Главная Добавить в закладки Сделать стартовой
» » Страница 5

ЭкстрасистолияЭкстрасистолия – это нарушение сердечного ритма, характеризующееся внеочередными сокращениями всего сердца или отдельных его камер (предсердия, желудочков). Эти одиночные или парные преждевременные сокращения сердца (экстрасистолы) вызывают ощущение сильного толчка, чувство замирания сердца, тревоги, нехватки воздуха. Экстрасистолия очень распространена – единичные эпизодические экстрасистолы возникают у каждого человека хотя бы раз в жизни, однако как нарушение наблюдается у семидесяти-восьмидесяти процентов людей старше пятидесяти лет.

Если вы отметили у себя эпизоды экстрасистолии, но не жалуетесь на здоровье, у вас нет причин для беспокойства, и никакого лечения не требуется. Если же экстрасистолия приобретает постоянный характер или развивается на фоне сердечного заболевания, следует как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.

Симптомы экстрасистолии

Преждевременные сокращения сердца часто не сопровождаются никакими симптомами. Однако в некоторых случаях возможно появление необычных ощущений в груди, в частности:

Когда нужно обратиться к врачу

Если у вас часто возникает ощущение толчка или удара в сердце, кажется, что сердце «пропускает удар», или наблюдаются другие необычные ощущения в груди, обратитесь к врачу. Необходимо определить причину этих симптомов. Возможно, эти ощущения вызваны экстрасистолией, но не исключено, что их причиной могут быть другие нарушения, в том числе аритмии, серьезные сердечные заболевания, тревожность, анемия или инфекции.

Механизм экстрасистолии

Сердце состоит из четырех камер: двух верхних (предсердий) и двух нижних (желудочков). Сердечный ритм, как правило, контролируется синусно-предсердным узлом, расположенном в правом предсердии. Это источник физиологического сердечного ритма, от которого отходят ответвления к предсердно-желудочковому узлу (предсердно-желудочковый узел, расположенный в межпредсердной перегородке, может генерировать нервные импульсы, когда не работает синусно-предсердный узел). Из синусно-предсердного узла электрические импульсы, вызывающие сердцебиение, через предсердия поступают в желудочки, заставляя их сокращаться и проталкивать кровь в легкие и все остальные органы и части тела.

Экстрасистолия представляет собой преждевременное сокращение всего сердца или его отдельных частей (как правило, желудочков). Эти сокращения обычно опережают очередное сокращение сердца и часто нарушают нормальный сердечный ритм и порядок движения крови (вначале предсердия, затем желудочки). Как следствие, эти внеочередные не синхронизированные сокращения понижают эффективность циркуляции крови по всему телу.

Причины экстрасистолии

Причины экстрасистолии не всегда ясны. Электрическая нестабильность отделов сердца может быть вызвана действием некоторых внешних факторов, сердечными заболеваниями или изменениями в организме. Сердечная недостаточность или образование рубцов на сердечной мышце также могут быть причиной сбоя прохождения электрических импульсов. Преждевременные сердечные сокращения могут быть связаны с:

Факторы риска

Риск развития экстрасистолии повышают следующие стимуляторы, заболевания и факторы:

Осложнения экстрасистолии

Частая или постоянная экстрасистолия или экстрасистолия по определенной схеме свидетельствует о высоком риске развития нарушений сердечного ритма (аритмии). В редких случаях, когда экстрасистолия сопровождается заболеванием сердца, частые преждевременные сокращения могут привести к развитию смертельного опасного осложнения – фибрилляции (хаотичным нерезультативным сокращениям сердца). Поэтому очень важно диагностировать экстрасистолию, определить ее причину и провести лечение основного заболевания, вызвавшего такое нарушение ритма.



Пентоксифиллин – инструкцияПентоксифиллин способствует улучшению кровообращения в области головного мозга и обеспечению ткани мозга кислородом. Применяется при нарушении мозгового кровообращения на фоне атеросклероза, перенесенного ишемического инсульта, нарушений кровообращения в области органов зрения и слуха, при стойких изменениях просвета периферических артерий.

Механизм действия пентоксифиллина

Пентоксифиллин относится к группе лекарственных препаратов, улучшающих циркуляцию крови в мелких кровеносных сосудах (микроциркуляцию), то есть является ангиопротектором. Пентоксифиллин снижает вязкость крови, препятствует склеиванию тромбоцитов (агрегации тромбоцитов). Все это способствует улучшению циркуляции крови в капиллярах и лучшему снабжению тканей кислородом. Он также повышает энергетический потенциал тромбоцитов и эритроцитов, что вызывает расширение кровеносных сосудов (в том числе коронарных артерий) и более сильное, ровное сокращение сердечной мышцы (миокарда) без повышения частоты сердечных сокращений. Расширенные кровеносные сосуды легких способствуют лучшей насыщаемости артериальной крови кислородом и повышению тонуса дыхательной мускулатуры. При внутривенном введении препарата происходит усиление коллатерального (в обход поврежденных артерий) кровоснабжения.

При приеме пентоксифиллина повышается концентрация АТФ (источника энергии) в головном мозге, что улучшает работу центральной нервной системы в целом. В зонах нарушенного кровообращения (например, после перенесенного инсульта) улучшается кровоснабжение, что способствует более быстрому восстановлению после перенесенного заболевания.

При нарушении проходимости периферических артерий (например, на фоне атеросклероза) пентоксифиллин способствует расширению пораженных артерий и улучшению кровоснабжения тканей.

Выпускается пентоксифиллин в виде драже, таблеток – ретард и раствора для инъекций. После приема внутрь хорошо всасывается в кишечнике, поступает в кровь, проходит через печень, частично там разлагаясь. После этого связывается с мембранами эритроцитов и разлагается на метаболиты (продукты обмена, в том числе обладающие биологической активностью) сначала в эритроцитах, затем в печени. Через сутки пентоксифиллин выводится из организма в основном с мочой и небольшая часть – с калом. Процесс выведения препарата снижается у больных пожилого возраста и при нарушениях функции печени. Накапливания (кумуляции) пентоксифиллина в организме не наступает.

Показания и противопоказания для приема пентоксифиллина

Пентоксифиллин применяется при следующих заболеваниях:

Противопоказан пентоксифиллин при индивидуальной непереносимости, беременности, кормлении ребенка грудью, повышенной кровоточивости, геморрагическом (с разрывом кровеносного сосуда) инсульте, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, которая сопровождается значительными изменениями коронарных сосудов, массивном кровоизлиянии в сетчатку глаза. Внутримышечное и внутривенное введение пентоксифиллина противопоказано при сочетании выраженного атеросклероза коронарных артерий со стойким повышением артериального давления.

Побочные эффекты, которые может оказывать пентоксифиллин, и его передозировка

Пентоксифиллин обычно хорошо переносится больными, тем не менее, встречаются и побочные эффекты:

Передозировка пентоксифиллина проявляется усилением всех побочных эффектов. В этом случае нужно как можно скорее вызвать скорую помощь, промыть желудок, принять несколько таблеток активированного угля. Передозировка этого препарата требует обычно госпитализации больного.



cимптомы сердечного приступа женщинКлассическими симптомами сердечного приступа являются сильная боль в левой части груди, повышенное потоотделение и тошнота. При подозрении на сердечный приступ не стоит рисковать, а нужно сразу обращаться за помощью к врачу.

Боль в груди обычно описывается как ощущение сильного давления, как снаружи, так и изнутри. В отличие, например, от стенокардии, при сердечном приступе боль не проходит, если вы посидите или полежите. Боль в сердце может распространяться на плечи, руки, спину, шею, зубы и челюсти. Чаще всего, но не обязательно, боль при сердечном приступе отдается в левую половину тела.

Еще одним симптомом сердечного приступа является боль в животе, которую часто принимают за изжогу. Однако обычные средства от изжоги при такой боли, конечно, не помогают.

Одышка или очень затрудненное дыхание также могут сопровождать сердечный приступ. Она может появиться еще до боли в груди, даже если вы находились в состоянии покоя.

Повышенная тревожность - симптом, о котором говорят многие пациенты, пережившие сердечный приступ. Они описывают это как чувство обреченности, которое появляется за несколько дней или часов до приступа, или состояние, похожее, на то, которое предшествует панической атаке. Причины появления такого симптома непонятны, однако если вы испытываете что-то похожее, особенно если у вас имеются факторы риска по сердечному приступу, настоятельно рекомендуется пройти медицинское обследование.

Головокружение, предобморочное состояние, обмороки так же могут указывать на сердечный приступ. Иногда они сопровождаются тошнотой и рвотой.

В большинстве случаев сердечный приступ начинается с практически незаметных симптомов, которые обычно характеризуются только как дискомфорт, а не боль. Не пытайтесь «перетерпеть» симптомы сердечного приступа в течение более чем пять минут. Даже при незначительном дискомфорте в области сердца лучше сразу обратиться за медицинской помощью и ошибиться в своих предположениях, чем получить помощь слишком поздно. Если вы находитесь одни, вызывайте скорую помощь немедленно - поскольку при сердечном приступе всегда существует вероятность в обморок, промедление может быть слишком рискованно. В ожидании врачей примите нитроглицерин и/или аспирин (при отсутствии противопоказаний).

Если рядом с вами находится человек в бессознательно состоянии, симптомами сердечного приступа у него могут быть испарина на лбу, бледная, липкая от пота кожа, синеватый цвет губ и кончиков ногтей. Вызовите скорую помощь и сделайте больному массаж сердца.



Страничка педиатра
Реклама на сайте
Популярные статьи
© 2012-17 medicinalife.ru | Копирование без активной ссылки http://medicinalife.ruзапрещено.
Яндекс.Метрика