Главная Добавить в закладки Сделать стартовой
» » Страница 2

жировой гепатозПрисутствие в печени некоторого количества жира является нормой, однако если жир составляет более 5-10% веса, у человека может развиться жировой гепатоз. В некоторых случаях это заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Алкогольный жировой гепатоз

Жировой гепатоз может развиваться при регулярном злоупотреблении алкоголем. В развитии этого нарушения большую роль играет генетика. Во-первых, она во многом определяет склонность человека к употреблению алкоголя; во-вторых, количество ферментов печени, которые участвуют в переработке алкоголя, также заложено на генетическом уровне. Наряду со злоупотреблением алкоголя, на развитие алкогольного жирового гепатоза могут повлиять такие факторы, как гепатит С, избыток железа в организме, ожирение и неправильное питание (в особенности употребление пищу большого количества жирных продуктов).

Неалкогольный жировой гепатоз

Неалкогольный жировой гепатоз является одной из самых распространенных причин хронических заболеваний печени. У некоторых пациентов это нарушение не имеет симптомов и не вызывает повреждений печени. Однако определенные формы жирового гепатоза этого типа могут привести в значительным повреждениям. Одним из них является цирроз, при котором здоровые клетки печени замещаются рубцовой тканью. Повышается риск развития еще более тяжелый заболеваний, таких как печеночная недостаточность и рак печени. Сегодня жировой гепатоз встречается не только у взрослых, но и у подростков и даже у детей. Не в последнюю очередь это связано с особенностями образа жизни.

Причины

Если основной причиной алкогольного жирового гепатоза является злоупотребление спиртными напитками, то почему развивается неалкогольный жировой гепатоз, пока не вполне ясно. Однако установлены факторы, которые повышают риск развития этого нарушения, среди них - наследственность, высокий уровень холестерина и триглицеридов, диабет и предиабет (инсулинорезистентность). Возможными причинами жирового гепатоза также являются:

Результаты недавних исследований дают основания предположить, что бесконтрольное размножение бактерий в тонкой кишке и некоторые другие изменения в кишечнике также связаны с развитием неалкогольного жирового гепатоза.

Острый жировой гепатоз беременных

В редких случаях жир быстро накапливается в печени беременных женщин. Это состояние связано с серьезным риском как для будущей матери, так и для плода. Следствие жирового гепатоза во время беременности может стать печеночная недостаточность, почечная недостаточность, тяжелая инфекция или геморрой. Механизм возникновения этого заболевания не ясен, однако очевидно, что на его развитие оказывают влияние гормональные изменения. При своевременном лечении прогноз благоприятен и для матери, и для будущего малыша.

Симптомы жирового гепатоза

В начале развития жировой гепатоз у большинства пациентов протекает бессимптомно. На более поздних этапах, как правило, через несколько лет, появляются следующие симптомы:

При алкогольном жировом гепатозе симптомы могут усугубляться в периоды запоев.

В тяжелых случаях жировой гепатоз перетекает в цирроз печени, характерными симптомами которого являются застой жидкости в организме, атрофия мышц, внутреннее кровотечение, желтуха, печеночная недостаточность.



частичная непроходимость кишечникаЧастичная непроходимость кишечника возникает в том случае, когда просвет кишечника закрыт не полностью и некоторая часть каловых масс может преодолевать препятствие. При частичной непроходимости кишечника оперативное вмешательство требуется не всегда, решение о его необходимости принимается по совокупности признаков и причин заболевания.

Почему может возникать частичная непроходимость кишечника

Частичная непроходимость кишечника чаще всего возникает при спаечной болезни, когда разросшиеся после воспалительного процесса, травмы, проникающие ранения живота или операции на брюшной полости спайки сдавливают какой-то участок кишечника и не дают возможности беспрепятственно продвигаться каловым массам.

Другой причиной частичной непроходимости кишечника являются доброкачественные и злокачественные опухоли и кисты. Опухоль может расти вне кишечника и постепенно сдавливать его петли, а может располагаться изнутри, закрывая просвет кишечника.

В любом случае состояние резко ухудшается и частичная непроходимость переходит в полную в том случае, если передавливаются кровеносные сосуды, питающие кишечник.

Частичная непроходимость кишечника часто встречается у детей, перенесших оперативное вмешательство на брюшной полости.

Как проявляется

Частичная непроходимость при спайках в брюшной полости может иметь хроническое течение и тогда у больного периодически возникают боли в животе, задержка стула и газов, а иногда и рвота. Эти явления не носят острого характера и обычно проходят самостоятельно или после консервативных мероприятий в хирургическом отделении больницы. Так может продолжаться очень долго, десятки лет.

При опухоли (как растущей извне, так и внутри просвета кишки) явления непроходимости нарастают постепенно. Периодически (например, при переедании) возникают боли в животе, запоры, метеоризм и рвота. Такие приступы по мере роста опухоли встречаются все чаще.

Периоды частичной закупорки (обтурации) просвета кишки, сменяется периодами разрешения в виде поноса. Каловые массы при этом обильные, жидкие с неприятным гнилостным запахом.

Особенностью частичной непроходимости любого происхождения является то, что она в любой момент может перейти в полную кишечную непроходимость с острым течением из-за нарушения питания кишечной стенки. Пережатие кровеносных сосудов спайками или опухолью приводит к омертвению части стенки кишечника и парезу всего кишечника. В результате развиваются классические признаки острой кишечной непроходимости: сильная схваткообразная боль, не утихающая и после схватки, тошнота, рвота (особенно сильная, если препятствие находится в начале кишечника), задержка стула и газов.

Диагностика и лечение

Помимо клинических признаков заболевания большое значение имеет рентгенологическое исследование кишечника и данные лабораторного исследования крови – в ней при некоторых формах кишечной непроходимости имеются изменения.

Лечение больного с частичной непроходимостью кишечника должно проводиться под постоянным наблюдением хирурга. В условиях стационара проводится периодическое обследование и плановое стационарное лечение таких больных, а также лечение в случае появления признаков полной острой непроходимости кишечника.

При признаках острой кишечной непроходимости ни в коем случае до осмотра хирурга нельзя принимать пищу и пить любые напитки, даже воду. Нельзя также принимать слабительные или обезболивающие средства, делать клизмы и промывание желудка.

Если признаки острой кишечной непроходимости отсутствуют и больного беспокоят неопределенные боли в животе и задержка стула, после предварительного обследования в хирургическом отделении больницы ему проводится консервативное лечение. С этой целью больному при выраженной перистальтике кишечника вводятся спазмолитические лекарственные препараты, которые снимают спазм гладкой мускулатуры стенки кишечника. Иногда введение но-шпы восстанавливает продвижение каловых масс по кишечнику.

Проводятся также отсасывания содержимого желудка и верхних отделов кишечника через зонд и очистительные клизмы.

При динамической непроходимости кишечника, которая развивается на фоне его пареза или паралича, применяют различные средства для стимуляции двигательной активности кишечника, например, паранефральную новокаиновую блокаду, которая снимает боль, в результате чего движения кишечника восстанавливаются.

Если же консервативная терапия не помогает и состояние больного ухудшается, то проводится хирургическая операция, во время которой восстанавливается пассаж каловых масс по кишечнику.



Эспумизан – инструкцияЧастота дисбактериоза, основным признаком которого является скопление в кишечнике газов, заставила фармацевтическую промышленность выпускать все новые средства для удаления газов из кишечника. Такие лекарственные средства называются ветрогонными, к ним относится и эспумизан.

Ветрогонный лекарственный препарат эспумизан

Ветрогонные лекарственные препараты способствуют удалению газов, скопившихся в кишечнике, через естественные отверстия. К натуральным ветрогонным средствам относятся растения, которые содержат эфирные масла (например, фенхеля, укропа огородного, петрушки). Ветрогонное действие таких средств осуществляется за счет уменьшения спазма мускулатуры кишечника. При этом просвет кишечника увеличивается, усиливается его двигательная активность (поступательные движения по направлению к выходу) и газы вместе с каловыми массами удаляются через задний проход.

Эспумизан (международное непатентованное название - симетикон) - это ветрогонное средство нового типа, он действует по-другому. Он также немного расслабляет спазм мышц кишечника, но это не основное его свойство. Эспумизан является активным пеногасителем, то есть он разрушает газовые пузырьки в каловых массах и кишечной слизи. В результате газовые пузырьки сливаются между собой, а пена уменьшается в объеме. Большие объемы газа частично поглощаются стенками кишечника, а частично выводятся наружу (крупные пузырьки газа выводятся легче, чем мелкие) во время перистальтических движений кишечника. Весь процесс приводит к тому, что снижается давление в просвете кишечника, а значит, проходят и кишечные колики.

Еще одно действие эспумизана заключается в том, что он формирует защитную пленку на слизистой оболочке кишечника и защищает ее от травмирования, что является профилактикой хронических колитов. Выпускаются и различные аналоги эспумизана, действующим веществом которых также является симетикон. Это, например, дисфлатил, симикол, пепфиз, метеоспазмил, полисилан, цеолат.

Эспумизан является абсолютно нетоксичным препаратом, так как он совсем не всасывается в кишечнике и выводится вместе в каловыми массами в неизмененном виде. Широкое применение эспумизан нашел при проведении различных диагностических исследований органов пищеварения. Во время таких исследований (рентгенологических, ультразвуковых, эндоскопических) пузырьки газа могут нарушать видимость исследуемых органов. После приема эспумизана рентгенография кишечника может проводиться без проблем, так как контрастное вещество, введенное в кишечник для контрастного изображения органа, растекается по его слизистой оболочке без каких-либо разрывов, вызванных повышенным газообразованием. Поэтому на рентгенограммах, сделанных после приема эспумизана, обычно нет неточностей изображения.

При ультразвуковом и эндоскопическом исследовании пеногасящие свойства эспумизана также облегчают проведение диагностики.

Кому и с какой целью назначается эспумизан

Эспумизан применяется:

Противопоказан приема эспумизана при индивидуальной непереносимости его компонентов и при непроходимости кишечника - большие пузырьки газа могут ухудшить состояние больного. Больше противопоказаний для приема эспумизана нет, поскольку он не попадает в кровь и не оказывает общего воздействия на организм. Назначают его и при беременности, в период лактации и детям в периоде новорожденности.



лечение гастритаЛечение гастрита зависит от конкретного случая. Так, острый гастрит, вызванный приемом лекарств (например, аспирина или ибупрофена) или алкоголя, пройдет сам по себе, если вы прекратите употреблять раздражающие вещества. Для того, чтобы вылечить хронический гастрит, вызванный бактерией Helicobacter pylori, нужно избавиться от этой бактерии.

В большинстве случаев в программу лечения гастрита входят также препараты, призванные нормализовать кислотность в желудке, чтобы уменьшить симптомы, которые вас беспокоят, и способствовать лечению.

Препараты, которые используют для лечения гастрита

Если в пищеварительном тракте обнаружены эти бактерии, врач может назначить комбинацию антибиотиков для уничтожения бактерий. Это могут быть разные препараты, например, врач может рекомендовать принимать амоксициллин, кларитромицин, метронидазол и тетрациклин.

Длительность приема антибиотиков составит примерно две недели, но точная продолжительность курса зависит от типа лекарств и их количества.

Ингибиторы протонного насоса снижают кислотность в желудке, воздействуя на клетки, которые производят кислоту. В эту группу лекарств входят такие препараты, как омепразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол, декслансопразол, пантопразол. Длительное применение ингибиторов протонного насоса может приводить к побочным эффектам, например, к повреждению суставов. Следует обсудить с врачом предотвращение нежелательных эффектов.

Блокаторы H-2 гистаминовых рецепторов уменьшают количество кислоты в пищеварительном тракте, что облегчает боль при гастрите и способствует заживлению. В эту группу входят такие препараты, как ранитидин, фамотидин, циметидин и низатидин.

Антациды – это лекарства, нейтрализующие кислоту. Врач может также прописать вам антациды. Они нейтрализуют уже имеющуюся в желудке кислоту и помогают быстро облегчить боль. Возможные побочные эффекты употребления антацида – запор или диарея, в зависимости от ингредиентов, входящих в состав препарата.

Образ жизни и домашние средства

Ниже приведены некоторые рекомендации для облегчения симптомов гастрита.

Если у вас часто бывает несварение, ешьте чаще, но понемногу, чтобы облегчить действие избыточной кислоты.

Не ешьте продукты, которые раздражают желудок – особенно острые, кислые, жареные или жирные.

Излишнее количество алкоголя раздражает слизистую желудка. Максимальная дневная доза для женщин – одна порция алкоголя, для мужчин – две порции.

Если вы часто принимаете обезболивающие, спросите у врача, подойдет ли вам ацетаминофен. Это средство с меньшей вероятностью усилит проблемы с желудком.

Стресс может усиливать симптомы гастрита. Часто избежать стресса не удается, но вы должны научиться бороться с ним. Если вам сложно расслабляться, попробуйте такие успокаивающие занятия, как медитация, йога или тай-чи.



пирантелАнтигельминтный препарат пирантел показан при различных инфекциях, возбудителями которых выступают кишечные паразиты. Дозировка препарата и продолжительность лечения зависят от вида глистов, спровоцировавшего инфекцию.

Как принимать пирантел взрослым

В общем случае для лечения различного вида инфекций, вызванных глистами, у взрослых рекомендуются следующие дозировки пирантела:

Как принимать пирантел детям

Пирантел для лечения инфекций, вызванных гельминтами, рекомендован для детей в возрасте от двух лет и старше. Прописать пирантел детям в возрасте младше двух лет может только врач, рассчитав соответствующую дозировку. В общем случае для лечения глистов у детей рекомендованы следующие дозировки:

Принимать пирантел нельзя при любых заболеваниях печени. При лечении аскаридоза пирантел назначается только в том случае, когда нет риска усугубления гельминтами непроходимости кишечника. Детям принимать пирантел можно вместе с молоком или фруктовым соком.



Эспумизан: популярное ветрогонное средствоЭспумизан является ветрогонным (удаляющим газы из кишечника) препаратом нового поколения, основной механизм которого заключается в пеногашении, в результате чего каловые массы уменьшаются в объеме, проходит чувство распирания живота и кишечные колики.

Многие заболевания органов пищеварения сопровождаются образованием газов в кишечнике. Фактические любое нарушение переваривания того или иного продукта (особенно, белков) может запускать процесс образования газа в кишечнике. Например, часто вздутие живота (метеоризм) наблюдаются при хроническом панкреатите, хроническом холецистите, хроническом колите. Метеоризм вызывает очень неприятные ощущения раздувания живота, при этом больным кажется, что живот вот-вот лопнет. Это часто сопровождаются резкими спастическими болями - кишечными коликами.

Ветрогонные средства - от укропа до эспумизана

Раньше для уменьшения явлений метеоризма назначали растительные ветрогонные средства, содержащие эфирные масла, которые расслабляли мускулатуру кишечника и заставляли его двигаться, при этом газы продвигались по направлению к заднему проходу. Сегодня такие ветрогонные средства также применяются, например, новорожденным детям часто назначается укропная вода, которую готовят из семян фенхеля или укропа огородного.

Но традиционные средства все более теснит эспумизан - ветрогонное средство, имеющее совсем другой, гораздо более эффективный механизм действия. Эспумизан не всасывается в кишечнике и действует там местно, разбивая мелкие пузырьки и заставляя их сливаться в более крупные пузыри. При этом объем каловых масс уменьшается в несколько раз, а большие пузыри газа достаточно быстро выводятся из организма естественным путем, по пути частично всасываясь в стенках кишечника. Эспумизан также вызывает образование защитной пленки на поверхности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Такие ветрогонные средства называют пеногасящими. Выводится эспумизан в неизменном виде естественным путем с калом.

Применение эспумизана

Эспумизан нашел самое широкое применение при лечении многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются выделением большого количества газа. Особенно часто явления метеоризма сопровождают хронические заболевания органов пищеварения, в том числе поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей, желудка и кишечника.

Широко применяется эспумизан во время беременности, а также в педиатрической практике, в том числе в неонатологии (при лечении детей первого месяца жизни). Положительный эффект оказывает эспумизан и при отравлении некоторыми средствами бытовой химии, которые способны образовывать в кишечнике пену. После погашения пены токсические вещества быстрее выводятся из организма.

После того, как препарат прочно вошел в клиническую практику, его стали применять не только с лечебной целью, но и при проведении диагностических исследований на органах брюшной полости и малого таза. Например, при проведении рентгенографии кишечника обязательно назначают эспумизан, который выводит из организма газы. Без этого газовые пузырьки в кишечнике не позволят увидеть мелкие изменения в стенке кишечника, и диагностическое исследование будет проведено напрасно.

Назначают эспумизан и перед ультразвуковым и эндоскопическим исследованием - газы в кишечнике мешают проведению и этих исследований.

Противопоказания и побочные явления при приеме

Большим преимуществом эспумизана является то, что он совершенно не всасывается в кишечнике и не попадает в кровь, это делает его абсолютно не токсичным и позволяет назначать практически всем категориям больных, в том числе беременным женщинам, кормящим матерям и новорожденным детям. Противопоказаниями для его приема являются только повышенная чувствительность пациента к компонентам препарата и кишечная непроходимость (при кишечной непроходимости эспумизан назначать опасно, так как крупные пузырьки газа могут еще больше перекрыть просвет кишечника).

Побочных явлений эспумизан обычно не вызывает, но возможно появление аллергических реакций, например, в виде крапивницы (розовой, возвышающейся над кожей, растущей и склонной к слиянию сыпи), отека Квинке и других проявлений. Такие реакции случаются редко, но не нужно их недооценивать: нарастающая крапивница и отек Квинке могут вызвать отек гортани и гибель больного от удушья. Поэтому, если крапивница нарастает на глазах, то лучше вызвать скорую помощь.

Эспумизан выпускается в виде капсул и эмульсии во флаконах. Взрослым пациентам при вздутии живота и кишечных коликах обычно назначается эспумизан в капсулах, по одной - две капсулы внутрь.

Детям удобнее давать эспумизан в эмульсии из флакона. Его назначают по чайной ложке также при вздутии живота и кишечных коликах, которые чаще всего беспокоят детей первых месяцев жизни.

Эспумизан - безопасное и эффективное ветрогонное средство.



церукалЦерукал относится к прокенетикам, которые стимулируют мышцы желудочно-кишечного тракта, в том числе мышцы пищеводного сфинктера, желудка и тонкого кишечника, взаимодействуя с рецепторами ацетилхолина и дофамина. Пищеводный сфинктер, который находится между пищеводом и желудком, в норме предотвращает выброс кислоты и другого содержимого желудка в пищевод.

У пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) пищеводный сфинктер ослаблен и не сдерживает выбросы содержимого желудка в пищевод, вызывая изжогу и повреждение пищевода (эзофагит или воспаление пищевода). Церукал уменьшает выбросы желудочной кислоты, укрепляя мышцы пищеводного сфинктера. Кроме того, церукал стимулирует мышцы желудка таким образом, чтобы он быстрее опустошался и выводил жидкую и твердую пищу в кишечник.

У некоторых пациентов, особенно у диабетиков, повреждение нервов желудка может осложнять функционирование его мышц, вызывая замедленное опорожнение желудка и, как результат, тошноту, рвоту, вздутие живота, изжогу (диабетический гастропарез).

Церукал взаимодействует с дофаминовыми рецепторами в мозге, которые влияют на ощущение тошноты, тем самым ослабляя этот симптом.

Хранение

Таблетки и сироп следует хранить при температуре 15-30 С. Церукал для внутривенного использования нужно хранить при комнатной температуре – 20-25С.

Как использовать

церукал используется для непродолжительного лечения (4-12 недель) пациентов с изжогой, эзофагитом и гастропарезом. Его также применяют для опорожнения желудка перед радиологическим обследованием. Кроме того, при помощи церукала лечат нарушение функции мышц тонкого кишечника, которое симптомами может мимикрировать под кишечную непроходимость (основными признаками в обоих случаях являются тошнота, рвота, растяжение брюшной полости). Иногда церукал применяют для облегчения тошноты после хирургических операций или при химиотерапии.

Дозировка и прием

При лечении ГЭРБ обычно назначают прием 10-15 мг церукала четыре раза в день, за 30 минут до еды. Для лечения гастропареза нужно принимать 10 мг церукала 4 раза в день, три из них - за полчаса до еды и один раз перед сном. Не принимайте больше или меньше лекарства, чем предписано врачом. Улучшение обычно становится заметно через 2-8 недель после начала приема. Производитель не рекомендует принимать церукал в течение более 12 недель. Даже если вы вскоре почувствуете улучшение, пройдите до конца назначенный врачом курс лечения. Не прекращайте принимать церукал без предварительной консультации с врачом.

Если вы обнаружите, что одна или несколько таблеток в упаковке повреждены, не принимайте их и обратитесь в аптеку, в которой покупали лекарство.

Взаимодействие с другими препаратами

Поскольку церукал способствует опорожнению желудка, он может повышать или снижать абсорбцию и эффективность других лекарств, которые всасываются в тонком кишечнике. Например, действие диазепама и циклоспорина в сочетании с церукалом усиливается. И наоборот, церукал может уменьшить концентрацию в крови и, как следствие, эффективность дигоксина и циметидина. В связи с очень высоким риском возникновения опасных побочных эффектов и избыточным выбросом нейротрансмиттеров, церукал не следует выписывать пациентам, которые принимают ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), транилципромин (Parnate), селегилин (Eldepryl), и прокарбазин (Matulane). Параллельное назначение антихолинергических препаратов может уменьшить эффективность церукала.

Применение во время беременности и кормления грудью

Церукал небезопасен для беременных, и может назначаться им только в крайних случаях. Церукал выделяется с грудным молоком. Кормящим матерям нужно избегать применения церукала или отказаться от грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Большинство пациентов хорошо переносит прием церукала в небольших дозах и в течение непродолжительного срока. Риск неврологических побочных эффектов повышается при более продолжительном приеме этого препарата в больших дозах. Наиболее распространенными побочными эффектами церукала являются сонливость, повышенная тревожность, вялость, бессонница и депрессия. Среди самых серьезных побочных эффектов церукала – симптомы, мимикрирующие под болезнь Паркинсона, непроизвольные движения мышц, лицевые гримасы, и дистонические реакции. К счастью, эти симптомы встречаются редко и обычно - хотя и не всегда - исчезают, когда пациент прекращает принимать церукал. У пациентов с болезнью Паркинсона после приема церукала может наступить ухудшение. Церукал может временно нарушить способность управлять автомобилем или работать с техникой.

Внимание

Это лекарство может вызывать состояние, известное как поздняя или тардивная дискинезия (ПД). В некоторых случаях это нарушение является хроническим. Наиболее вероятно развитие ПД у тех, кто принимает церукал в течение более чем трех месяцев, в больших количествах, а также у пожилых пациентов (в особенности у пожилых женщин). Немедленно обратитесь к врачу, если заметите у себя необычные, непроизвольные движения. Это заболевание не поддается лечению, однако некоторые его симптомы проходят или ослабевают после прекращения приема церукала.



Дюспаталин Действующим веществом в составе дюспаталина является мебеверин гидрохлорид, который относится к антиспазматическим средствам. Дюспаталин оказывает расслабляющее действие на мышцы кишечника. Это ослабляет болезненные мышечные спазмы, но не влияет на подвижность кишечника.

Как работает дюспаталин?

Дюспаталин используют для облегчения симптомов синдрома раздраженного кишечника и связанных с ним нарушений работы пищеварительной системы, являющихся следствием спазмов кишечных мышц. В частности, дюспаталин помогает устранить такие симптомы, как колики, боли и судороги в брюшной полости, а также понос, запор, повышенное газообразование и метеоризм.

В большинстве случаев медикамент нужно принимать трижды в день, предпочтительно за 20 минут до приема пищи, поскольку он помогает справиться с симптомами, которые часто ухудшаются после еды. Через несколько недель после начала приема дюспаталина, когда станут заметны улучшения, дозу можно постепенно уменьшать.

Компоненты дюспаталина не накапливаются в организме даже при продолжительном использовании.

Показания к применению:

Дюспаталин нужно принимать с осторожностью и под наблюдением врача при порфирии - врожденном заболевании крови.

Противопоказания к применению

Дюспаталин нельзя принимать детям младше 10 лет. Он также противопоказан при наличии аллергии на какой-либо из компонентов. Если у вас раньше была аллергия на мебеверин, сообщите об этом врачу. Если через некоторое время после начала приема дюспаталина вы заметите признаки аллергической реакции (самыми распространенными из них являются тошнота, рвота и кожная сыпь), прекратите принимать лекарство и обратитесь к врачу.

Беременные и кормящие грудью женщины могут принимать дюспаталин только если это действительно необходимо и прием более безопасных альтернативных медикаментов по какой-либо причине невозможен. В этом случае на протяжении всего курса лечения женщина должна очень внимательно следить за своим самочувствием и за состоянием ребенка. При появлении каких-либо тревожных признаков необходимо прервать курс лечения и проконсультироваться с лечащим врачом.

Дюспаталин является рецептурным препаратом. Если у вас когда-либо диагностировали синдром раздраженного кишечника и у вас дома остался неиспользованный дюспаталин - при повторном появлении симптомов заболевания использовать этот препарат вполне безопасно. Однако если вы не уверены, что у вас синдром раздраженного кишечника, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, прежде чем начинать лечение. Это также следует сделать, если вы беременны или предполагаете, что беременны, если вы недавно выезжали за рубеж, и если у вас появились аномальные вагинальные выделения наряду с симптомами, похожими на признаки синдрома раздраженного кишечника.

Побочные эффекты

Дюспаталин является сравнительно безопасным препаратом. У некоторых пациентов при его приеме может появиться аллергическая реакция, симптомами которой являются: крапивница, кожный зуд, отеки на губах, лице и языке (ангиоэдема). Кроме того, дюспаталин может вызвать непродолжительное головокружение. Несмотря на то, что этот побочный эффект встречается очень редко, не рекомендуется садиться за руль в течение нескольких часов после первого приема дюспаталина.

Особенностью дюспаталина является то, что сокращения мышц кишечника подавляются не полностью, что способствует с одной стороны снятию повышенной двигательной активности мышц, а с другой - сохраняет нормальную перистальтику.

Дюспаталин во много раз эффективнее папаверина по способности расслаблять мускулатуру сфинктера Одди (мышечного образования, окружающего конечные участки общего желчного протока, впадающего в 12-перстную кишку).

В отличие от некоторых препаратов (например, атропина, который также способен снимать спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта) дюспаталин не блокирует работу ацетилхолиновых рецепторов, это значит, что при его приеме не появляется сухость во рту, потеря четкости зрения, не снижается контроль над произвольными движениями, не ускоряется пульс.

После приема внутрь дюспаталин оказывает воздействие на гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта, затем разлагается в печени и выводится главным образом почками в виде продуктов обмена, в небольших количествах - с желчью.

Выпускается дюспаталин в виде капсул-ретард, которые обеспечивают постепенное высвобождение активного вещества и его длительное действие (в течение 16 часов). Препарат не накапливается в организме даже после многократного приема.



поликистоз печениПри поликистозе печени в ткани печени может быть 20 и более кист, из-за чего ее текстура значительно меняется. По мере того, как кисты продолжают расти, печень увеличивается, и начинает давить на смежные внутренние органы. У женщин поликистоз печени встречается в восемь раз чаще, чем у мужчин.

У 92% пациентов с поликистозом печени это нарушение вызывает минимальные проблемы; однако у 8% больных наблюдаются тяжелые формы этой болезни. Как правило, наиболее серьезные проблемы вызывает размер печени при поликистозе. Поликистоз редко влияет на функцию печени, однако иногда из-за этого нарушения снижается метаболизм эстрогена. В очень редких случаях функция печени при поликистозе оказывается нарушена.

Симптомы поликистоза печени

Живот пациента с поликистозом печени может быть похож на живот беременной женщины, или на «пивной животик». Область над печенью становится твердой на ощупь. Среди типичных симптомов поликистоза печени: ощущение сытости после употребления небольшого количества пищи, тошнота, диспепсия, изжога, боли в брюшной полости, вздутие живота. На более поздних этапах развития болезни появляются такие симптомы, как повышенная утомляемость, одышка, недоедание, уменьшение мышечной массы, отечность ног, желто-оранжевый цвет кожи, особенно вокруг глаз, воспаление желчных протоков, холангит. Зачастую эти симптомы принимают за признаки других заболеваний, например, болезней желчного пузыря. При поликистозе печени необходима тщательная диагностика и своевременное лечение.

Лечение поликистоза печени

Задачей медикаментозного лечения при поликистозе печени является, преимущественно, замедление роста кисты. Для этого назначается прием ингибиторов протонного насоса, рекомендуют ограничить потребление молочных продуктов и кофеина, и снижают уровень эстрогена в организме. Диетические изменения часто, хотя и не всегда, являются важной составляющей успешного лечения. Хотя этот метод лечения еще не прошел все необходимые клинические испытания, уже есть данные о том, что инъекции соматостатина каждые 28 дней уменьшают кистозную печень на 3-39%. Пока такое применение соматостатина не одобрено как способ лечения поликистоза печени. Также следует иметь в виду, что усугублению симптомов поликистоза печени могут способствовать химические вещества, которые используются в химчистках, отбеливатели, аммиак, гормоны роста, дрожжи, алкоголь, концентрированный сахар, ксеноэстрогены.

Иногда для лечения поликистоза печени требуется хирургическое вмешательство; как правило, применяются такие методы, как резекция печени или пересадка печени. Простая аспирация кисты печени при поликистозе является совершенно неэффективной.

Диета при поликистозе печени

Из диеты при поликистозе печени следует, прежде всего, исключить продукты, которые способствуют росту кисты; к таким продуктам относятся кофе, чай, шоколад, соя, льняное семя и продукты из него, рыбий жир, дрожжи, алкоголь. Кроме того, важно ограничить потребление натрия до 1200 мг в день.

В диету можно практически без ограничений включать щелочные продукты - это, прежде всего, фрукты и овощи. Как правило, чем слаще они на вкус (в сыром виде), тем больше щелочи они вырабатывают. Животные жиры, алкоголь и концентрированные сахара способствуют выработке желудочной кислоты. При поликистозе печени рекомендуется ограничить потребление животных жиров до 100-150 г в день. Употребление в пищу некоторых продуктов животного происхождения стимулирует выработку определенных ферментов печени, которые расщепляют попадающие в печень токсины, производя еще более токсичные химические соединения. Эти вторичные вещества особенно вредны при поликистозе печени.

Вода является эффективным и безопасным средством для детоксикации печени. Она растворяет побочные продукты обменных процессов.



Тошнота Тошнота - это очень распространенный симптом, характерный для различных состояний. Она сопровождает различные инфекции, заболевания и травмы, от мягких до серьезных и встречается в любом возрасте и у любых групп пациентов. Тошнота может быть краткосрочной и быстро проходить, как, например, при диспепсии. Продолжительные, часто повторяющиеся эпизоды тошноты наблюдаются при мигрени, раке, панкреатите, различных травмах, а также во время приема некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы, появляющиеся одновременно с тошнотой

В зависимости от вызвавшего ее основного нарушения тошнота может сопровождаться различными симптомами, включая такие, как:

В некоторых случаях тошнота может быть вызвана угрожающим жизни состоянием. В этом случае она может сопровождаться следующими симптомами:

Причины

Нарушения, которые могут вызывать тошноту, очень разнообразны; они могут затрагивать пищеварительную, нервную, репродуктивную, сердечнососудистую, и эндокринную системы.

Наиболее часто тошноту вызывают проблемы с желудочно-кишечным трактом, в том числе:

Другие причины тошноты

Кроме нарушения работы желудочно-кишечного тракта, тошнота может быть вызвана следующими факторами:

В некоторых случаях тошнота является симптомом таких опасных состояний, как:

Возможные осложнения

В некоторых случаях при отсутствии лечения тошнота может привести к таким осложнениям, как обезвоживание и дефицит питательных веществ в организме. Как правило, это обусловлено невозможностью удерживать в организме воду или еду, а также отсутствием аппетита.

Лечение

Поскольку тошнота является симптомом, метод ее лечения зависит от вызвавшего ее основного заболевания.



Страничка педиатра
Реклама на сайте
Популярные статьи
© 2012-17 medicinalife.ru | Копирование без активной ссылки http://medicinalife.ruзапрещено.
Яндекс.Метрика